Reparación De Un Defecto Septal Auricular En Niños

Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Jun 5, 2024.

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LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué necesito saber acerca de una reparación de un defecto septal auricular (DSA) en niños?

La reparación de un DSA es una cirugía para cerrar una perforación de un septum (pared) entre las cámaras del corazón de su niño. Las cámaras superiores se conocen como aurícula derecha y aurícula izquierda. La reparación de un DSA se realiza mediante cirugía a corazón abierto o un procedimiento percutáneo (a través de la piel). El tipo de reparación utilizado depende del tamaño del DSA y de los síntomas de su hijo.

¿Cómo puedo preparar a mi hijo para la reparación de un ASD?

• El médico de su hijo hablará con usted sobre cómo prepararse. Pregunte cuándo y cómo hablar con su niño acerca de la cirugía o el procedimiento. Si su niño es lo suficientemente mayor, converse con el niño y explíquele lo que va a suceder. Explíquele que los médicos se asegurarán de que se sienta cómodo.
• Pregunte si hay información que explique la anestesia y la cirugía para usted y su niño en más detalle. Podría tener información disponible en videos o libros. El médico de su hijo podría darles un tour de la sala de la cirugía o del procedimiento a usted y a su niño. Deje que su hijo elija su sábana favorita, su muñeco de peluche o juguete para que se lo lleve al hospital.
• Es posible que su hijo necesite exámenes de sangre, una radiografía, un ECG o un ecocardiograma. Los exámenes ayudarán al médico de su hijo a planear la reparación. Es posible que su hijo pueda donar su propia sangre. Usted, un familiar o un amigo con el mismo tipo de sangre que su niño, podría donar sangre para él.
• El médico de su hijo podría indicarle que no le dé nada de comer o tomar después de la media noche antes de la cirugía o procedimiento. El médico le indicará cuáles medicamentos darle a su hijo y cuáles no. Su hijo recibirá un antibiótico a través de la vía intravenosa antes de la cirugía o procedimiento. Esto ayudará a evitar una infección bacteriana. Informe al médico de cualquier alergia que tenga su hijo, incluso a los antibióticos o a la anestesia.
• Es posible que su hijo tenga que tomar anticoagulantes si se somete a un procedimiento en lugar de a una cirugía. Su hijo puede empezar a tomar este medicamento unos días antes del procedimiento. En cambio, es posible que se le administre a su hijo un anticoagulante por vía intravenosa el día del procedimiento. Esto ayudará a evitar coágulos de sangre.

¿Qué sucederá durante la reparación de un DSA?

• El niño recibirá anestesia general para mantenerlo dormido y sin dolor durante la cirugía. Podrían colocar una vía intravenosa en la muñeca de su niño para vigilar su presión sanguínea. Podrían colocarle una segunda vía intravenosa en una vena grande para vigilar la presión de su corazón. El cirujano hará una incisión en el pecho de su niño. El cirujano cortará o separará la caja torácica de su niño para llegar a su corazón. El corazón de su niño podría conectarse a un sistema de circulación extracorpórea. Esta máquina bombeará sangre a su cuerpo y mantendrá la sangre fuera de su corazón durante la cirugía.
• El cirujano hará una incisión en el corazón de su niño. El cirujano cerrará el DSA con puntos de sutura o un parche. El sistema de circulación extracorpórea será detenida y la sangre fluirá a través del corazón de su niño de nuevo. La incisión en el corazón de su niño será cerrada con puntos de sutura. El cirujano podría colocar un drenaje en el pecho de su niño para extraer el aire, sangre o líquido. La incisión en el pecho del niño será cerrada con puntos de sutura. Se colocará un vendaje sobre la incisión.

¿Qué sucederá durante un procedimiento de reparación de un DSA?

• Es posible que al niño le administren anestesia general para mantenerlo dormido y sin dolor durante el procedimiento. En cambio, es posible que se le dé un medicamento a su hijo para ayudarlo a relajarse durante el procedimiento. Su hijo estará despierto con este medicamento pero no debería sentir dolor durante el procedimiento.
• El médico de su hijo le insertará un catéter en una vena de la ingle. El médico puede utilizar imágenes de rayos X para ayudar a guiar el catéter hasta el corazón de su hijo. El médico también utilizará un ecocardiograma para observar el corazón de su hijo durante el procedimiento. El médico insertará un dispositivo de cierre en el DSA con el catéter. El médico comprobará que el dispositivo esté colocado correctamente y que el DSA esté cerrado. A continuación, el médico retirará el catéter y colocará un vendaje sobre la incisión.

¿Qué debo esperar después de la reparación de un DSA?

• Los médicos vigilarán la presión arterial, los latidos cardíacos, los niveles de oxígeno y la respiración del niño. Ellos revisarán el vendaje de su niño para sangrado o inflamación. No deje que su niño se levante de la cama hasta que los médicos lo autoricen. Su hijo podría necesitar exámenes de sangre, radiografías, un electrocardiograma (ECG) o un ecocardiograma antes de que salga del hospital. Estos exámenes se asegurarán de que su DSA esté cerrado y que el corazón de su niño esté funcionando correctamente.
• Su hijo puede necesitar permanecer en el hospital por unos días después de la cirugía. Su hijo podría pasar las primeras 1 o 2 noches en la unidad de cuidado intensivo. Podría tener varios drenajes y vías intravenosas y estar conectado a un ventilador. Un respirador es una máquina que proporciona oxígeno a su hijo y respira por él o ella. Se coloca un tubo endotraqueal (ET) en la boca o nariz del niño, y el tubo a la vez se conecta al ventilador. La sonda ET podría quitarse cuando su niño se despierte y esté respirando bien. Su niño podría necesitar una transfusión de sangre para reemplazar la sangre que perdió durante la cirugía.

¿Qué puedo hacer para ayudar a que mi niño se recupere en el hospital?

• No le dé a su niño nada de comer hasta que su médico lo autorice. Al principio, podrían darle pedacitos de hielo. Su hijo después podrá tomar líquidos como agua, jugo y refrescos claros. Si no tiene molestia estomacal, podría recibir alimentos blandos, como helado y puré de manzana. Cuando su niño sea capaz de comer los alimentos blandos, lentamente comenzará a consumir alimentos sólidos.
• Ayude a su niño a toser y a respirar profundo. Esto disminuirá su riesgo de una infección pulmonar. Asegúrese de que su niño respire profundo y tosa 10 veces cada hora. Su hijo debería colocar una almohada firmemente contra la incisión del pecho cuando tosa. Pídale al niño que respire profundo y que aguante la respiración lo más que pueda. Luego dígale que suelte el aire y que tosa fuertemente.
• Ayude a su niño a levantarse de la cama cuando sus médicos lo autoricen. Ayude a su niño a levantarse de la cama para sentarse en una silla o para caminar un poco. Estas actividades ayudarán a evitar que su hijo desarrolle un coágulo de sangre.

¿Cuáles son los riesgos de una reparación de un DSA?

Su niño podría sangrar más de lo esperado o contraer una infección. Puede formarse un coágulo de sangre en la pierna, el brazo, el corazón, los pulmones o el cerebro de su hijo. Podría acumularse líquido alrededor del corazón o pulmones de su hijo y dificultar que respire. El músculo o válvulas cardíacas de su hijo podrían dañarse durante una cirugía. Su hijo podría tener un latido cardíaco irregular o desarrollar insuficiencia cardíaca. Los dispositivos que se usan para cerrar el DSA podrían salirse de su lugar. Su hijo podría necesitar otra cirugía o procedimiento para arreglar esto.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación del cuidado de su hijo. Infórmese sobre la condición de salud de su niño y cómo puede ser tratada. Discuta las opciones de tratamiento con los médicos de su niño para decidir el cuidado que usted desea para él.Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.

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