Plan De Nutrición Para Diálisis
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CUIDADO AMBULATORIO:
Plan de nutrición para diálisis:
La diálisis es un tratamiento que elimina los desechos de su sangre cuando sus riñones ya no pueden realizar esta función. Un plan de nutrición para diálisis ayuda a reducir la cantidad de residuos que se acumulan en la sangre. Su dietista le ayudará a crear un plan de comidas con la cantidad correcta de nutrientes. Con el paso del tiempo, podría cambiar su plan conforme a su peso, resultados sanguíneos y otras razones. Otros cambios podrían ser necesarios si sufre de otros problemas de salud, como diabetes o enfermedad cardíaca.
Busque atención médica de inmediato si:
- Le falta el aire.
- Usted se siente muy débil y cansado.
Llame a su médico si:
- Usted gana o pierde peso muy rápidamente.
- Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su plan de nutrición.
Cambios para hacerse si recibe hemodiálisis:
Tendrá que limitar el potasio, fósforo, sodio y líquido . Es posible que pueda consumir más proteína de la que consumía antes de la diálisis. Podría ser difícil comer suficientes alimentos. Si pierde peso, su dietista podría sugerir que consuma más calorías. Las calorías extras se pueden adquirir al agregar más azúcar, mermelada, miel o jarabe a los alimentos. También puede agregar grasas saludables, como aceite de canola, aceite de oliva o margarina blanda. Pregúntele a su médico cómo puede agregar calorías a su dieta si sufre de diabetes o enfermedad cardíaca.
Cambios para hacerse si recibe diálisis peritoneal:
Deberá limitar el fósforo y el sodio . También podría ser necesario limitar los líquidos si su cuerpo retiene líquidos. Dependiendo de sus niveles sanguíneos, podría ser necesario aumentar o reducir su consumo de potasio. Usted necesitará más proteína ya que esta se pierde durante los tratamientos.
Alimentos que puede incluir:
Su dietista le informará cuántas porciones usted puede consumir de cada uno de los grupos alimenticios listados abajo. La cantidad aproximada de estos nutrientes está en la lista enseguida de cada grupo alimenticio. Lea la etiqueta para encontrar la cantidad exacta.
- Panes, cereales y granos: Estos alimentos contienen alrededor de 80 calorías, 2 gramos (g) de proteína, 150 miligramos (mg) de sodio, 50 mg de potasio y 30 mg de fósforo.
- 1 rebanada (1 onza) de pan (francés, italiano, con pasas, de centeno dietético o pan blanco de masa fermentada), un panecillo o una tortilla de 6 pulgadas
- La ½ de pan para hamburguesa o para hot dog, pan inglés o ¼ de una rosquilla
- 1 taza de cereal sin azúcar o ½ taza de cereal cocido, como crema de trigo
- ⅓ de taza de pasta cocida (fideos, macarrón o espagueti) o arroz cocido
- 4 (2 pulgadas) galletas sin sal o 3 cuadros de galletas graham
- 3 tazas de palomitas de maíz inflado, sin sal
- ¾ onza de pretzels sin sal
- Verduras: Una porción de estos alimentos contiene alrededor de 30 calorías, 2 g de proteína, 50 mg de sodio y 50 mg de fósforo.
- Niveles bajos de potasio (menos de 150 mg):
- ½ taza de judías verdes, col, coliflor, remolacha o maíz, cocidos
- 1 taza de pepino, escarola, brotes de alfalfa, col, coliflor o berro crudo
- 1 taza de todos los tipos de lechuga
- ¼ de taza de champiñones cocidos o ½ taza de champiñones crudos o cebollas
- 1 taza de berenjena cocida
- Niveles medios de potasio (de 150 a 250 mg):
- 1 taza de brócoli, apio o calabacín crudo
- ½ taza de brócoli, apio, guisantes, calabaza de verano, calabacines o pimientos, cocidos
- 1 taza de col o nabos, cocidos
- Niveles bajos de potasio (menos de 150 mg):
- Frutas: Una porción de estos alimentos contiene aproximadamente 60 calorías, 0 g de proteína y 0 mg de sodio. Cada porción equivale a ½ taza, a menos que se indique otra cantidad.
- Niveles bajos de potasio (menos de 150 mg):
- Jugo de manzana, puré de manzana o 1 manzana pequeña
- Arándanos azules
- Arándanos rojos o jugo de arándano
- Peras frescas o en conservas (en almíbar o envasadas en agua)
- Uvas o jugo de uvas
- Duraznos enlatados (envasados en agua o almíbar ligero)
- Piña o fresas
- 1 mandarina
- Sandía
- Niveles medios de potasio (de 150 a 250 mg):
- Duraznos o peras frescas
- Cerezas
- Melón, mango o papaya
- Pomelo o jugo de pomelo
- Niveles bajos de potasio (menos de 150 mg):
- Carnes rojas, carnes blancas y pescado: Estos alimentos tienen unas 75 calorías, 7 g de proteína, un promedio de 65 mg de sodio, 115 mg de potasio y 70 mg de fósforo. No use sal cuando prepare estos alimentos.
- 1 onza de carne de res, puerco o aves de corral cocida
- 1 onza de pescado, fresco o congelado, langosta, camarón, almejas, atún, salmón enlatado sin sal o sardinas sin sal
- Otros alimentos de proteína: Estos alimentos tienen unas 90 calorías, 7 g de proteína, un promedio de 100 mg de sodio, 100 mg de potasio y 120 mg de fósforo.
- 1 huevo grande entero o ¼ de taza de sustituto de huevo bajo en colesterol
- 1 onza de queso
- ¼ de taza de queso requesón o tofu
- 1 onza de nueces sin sal o 2 cucharadas de mantequilla de maní
- Grasas: Estos alimentos contienen muy poca proteína y unas 45 calorías, 55 mg de sodio, 10 mg de potasio y 5 mg de fósforo. Incluya las grasas saludables, como grasas no saturadas, las cuales aparecen abajo.
- 1 cucharadita de margarina o mayonesa
- 1 cucharadita de aceite (cártamo, girasol, maíz, soya, oliva, cacahuate, canola)
- 1 cucharada de aderezo para ensalada hecho con aceite (como el italiano) o 2 cucharadas de aderezo para ensaladas hecho con mayonesa (como el ranch)
- Líquidos:
- Refrescos que no sean cola (de jengibre, limón)
- Limonada
- Agua o agua mineral
Alimentos que debe limitar o evitar:
Los alimentos que necesita limitar dependen de si usted está en hemodiálisis o diálisis peritoneal. Pregunte a su médico cuál de los siguientes alimentos se debe limitar.
- Almidones: Los siguientes alimentos tienen cantidades más elevadas de sodio, potasio o fósforo.
- Galletas, muffins, panqueques y waffles
- Torta y pan de maíz de mezclas en caja
- Alimentos integrales como la avena y los cereales integrales
- Palitos de pretzel salados y alfajores
- Carnes y alimentos con proteínas: Los siguientes son altos en sodio y fósforo.
- Fiambres, como el roast beef, jamón y pavo
- Sardinas y salmón enlatados
- Queso procesado, como queso americano y pastas de queso
- Carnes ahumadas o curadas, como carne preparada con maíz, tocineta, jamón, perros calientes, y salchichas
- Legumbres: Estos alimentos tienen alrededor de 90 calorías, 6 g de proteína, menos de 10 mg de sodio, 250 mg de potasio y 100 mg de fósforo.
- ⅓ de taza de frijoles negros, frijoles rojos, guisantes de ojo negro, garbanzos y lentejas
- ¼ de taza de soja verde o madura
- Productos lácteos: Los siguientes alimentos tienen aproximadamente 8 g de proteína, un promedio de 120 mg de sodio, 350 mg de potasio y 220 mg de fósforo.
- 1 taza de leche (descremada, con bajo contenido de grasa, entera, suero de leche o leche chocolatada)
- 1 taza de yogur natural o helado bajo en grasa o sin azúcar
- ½ taza de budín o flan
- Sustitutos de la leche sin lactosa: Estos alimentos tienen 75 calorías, 1 gramo de proteína y un promedio de 40 mg de sodio, 60 mg de potasio y 60 mg de fósforo. Una porción es ½ taza de almendras, arroz, o leche de soja o crema no láctea.
- Verduras: Los siguientes vegetales son altos en potasio. Cada porción contiene más de 250 mg de potasio. Una porción equivale a ½ taza, a menos que se indique otra cantidad.
- Alcachofa o ¼ de un aguacate mediano
- Coles de Bruselas, remolacha, acelga, col o mostaza
- Papas, batatas, calabaza y ñame
- ¾ de taza de okra
- Tomate crudo y jugo de tomate bajo en sodio o salsa de tomate
- Calabaza de invierno, espárragos cocidos y espinacas cocidas
- Frutas: Las siguientes frutas son altas en potasio. Cada porción contiene más de 250 mg de potasio.
- 3 albaricoques frescos
- 1 nectarina pequeña (2 pulgadas de ancho)
- 1 naranja pequeña o ½ taza de jugo de naranja
- ¼ de taza de dátiles
- ⅛ de taza de melón dulce
- 1 plátano de 6 pulgadas
- ½ taza de jugo de ciruela o ciruelas y kiwi
- Grasas: Limite el consumo de grasas no saludables, como las grasas saturadas, las cuáles están en la lista de abajo.
- Mantequilla, manteca, queso crema, crema batida y crema agria
- Crema en polvo para café
- Otros: Los siguientes alimentos tienen alto contenido de sodio.
- Comidas y sopas congeladas y alimentos rápidos, como las hamburguesas y la pizza (vea la etiqueta para el tamaño de la porción)
- Sal de mesa y sales sazonadas, como sal de cebolla o ajo
- Salsa barbacoa, salsa de tomate, mostaza, salsa de soja, salsa de carne y salsa teriyaki
- Líquidos: Estos líquidos contienen algo de potasio o fósforo. Evite el consumo de estos líquidos, o beba solamente pequeñas cantidades.
- Colas y refrescos
- Cerveza
- Chocolate caliente y té
- Bebidas deportivas
- Estos líquidos tienen muy alto contenido de sodio o potasio y deben evitarse.
- Caldos o consomé
- Consumé
- Caldo sin sal o consomé preparado con sustituto de sal (cloruro potásico)
Otras pautas que debe seguir:
- Tome en cuenta los alimentos que contienen líquido. Los alimentos que contienen líquidos deben incluirse en la cantidad de líquido que consume cada día. Esto incluye alimentos tales como sopa o salsa. Cualquier tipo de alimento que presenta en forma de líquido a temperatura ambiente, tiene que contarse. Estos alimentos incluyen gelatina, helado y paletas.
- Podría ser necesario que tome suplementos de vitaminas y minerales. Su dietista le recomendará un suplemento vitamínico o mineral si lo necesita. Consulte con su médico o dietista antes de tomar cualquier suplemento vitamínico, mineral o herbario. Algunos suplementos pueden ser perjudiciales.
- No utilice sustitutos de sal debido a su contenido de potasio. Ellos podrían provocar que aumenten excesivamente los niveles de potasio en la sangre.
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