Hernia Hiatal
Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Apr 6, 2025.
LO QUE NECESITA SABER:
¿Qué es una hernia hiatal?
Una hernia hiatal es una condición que provoca que parte de su estómago se abulte a través del hiato (apertura pequeña) en su diafragma. La parte del estómago podría moverse hacia arriba y hacia abajo, o podría quedarse atrapado en el diafragma.
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¿Qué aumenta mi riesgo de tener una hernia hiatal?
La causa exacta de una hernia hiatal es desconocida. Usted pudo haber nacido con un hiato grande o débil. Lo siguiente podría aumentar su riesgo de una hernia hiatal:
- Peso corporal elevado, embarazo o estreñimiento crónico
- Ser mayor de 50 años
- Una tos crónica
- Ejercicio intenso o levantar objetos pesados a menudo
- Una condición médica, como diverticulosis o esofagitis
- Traumatismos o intervenciones quirúrgicas previas en el esófago o el estómago, como un accidente automovilístico
¿Cuáles son los tipos de hernia hiatal?
- El tipo I (hernia hiatal por deslizamiento) sucede cuando el estómago se desliza dentro y fuera del hiato. Este tipo es el más común y puede causar enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). El ERGE ocurre cuando el esfínter esofágico no cierra apropiadamente y provoca reflujo de ácido. El esfínter esofágico es el músculo más bajo del esófago.
- El tipo II (hernia hiatal paraesofágica) se desarrolla cuando una parte del estómago se comprime a través del hiato y forma una protuberancia junto al esófago.
- El tipo III (hernia hiatal combinada) es una combinación de una hernia hiatal por deslizamiento y una hernia hiatal paraesofágica.
- El tipo IV (hernia hiatal paraesofágica compleja) sucede cuando 2 o más órganos abdominales se deslizan a través del hiato. El estómago, los intestinos delgado y grueso, el bazo, el páncreas o el hígado pueden ser empujados hacia su pecho.
¿Cuáles son los signos y síntomas de una hernia hiatal?
La acidez es el síntoma más común de una hernia hiatal. Esto puede ocurrir después de las comidas y puede extenderse al cuello, la mandíbula o el hombro. Es posible que no presente ningún signo ni síntoma o que tenga alguno de los siguientes:
- Dolor abdominal, especialmente en el área justo arriba del ombligo
- Sabor amargo o ácido en su boca
- Dificultad para tragar
- Tos o ronquera
- Dolor en el pecho o falta de aliento después de comer
- Eructos o hipo frecuentes
- Sensación de llenura pronto después de empezar a comer
¿Cómo se diagnostica una hernia hiatal?
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y cuándo comenzaron. Infórmele acerca de otras condiciones médicas que tenga, cuáles son sus hábitos alimenticios y sus actividades. Es posible que también necesite alguno de los siguientes tratamientos:
- Examen de las series gastrointestinales (GI) superiores incluye radiografías de su esófago, estómago y de sus intestinos delgados. También se conoce como examen de deglución de bario. A usted le darán bario (líquido calcáreo) para tomar antes de que le tomen las imágenes. Este líquido ayuda a que su estómago e intestinos se vean mejor en las radiografías. Un examen de las series GI superiores puede mostrar si usted tiene una úlcera, obstrucción en un intestino u otros problemas.
- Una endoscopia utiliza un endoscopio para ver el interior de su esófago y estómago. Un endoscopio es un tubo largo y flexible con una luz en el extremo. Es posible que se conecte una cámara al endoscopio para tomar imágenes.
- Manometría esofágica mide la presión dentro del esófago y del estómago.
- Observación de pH esofágico mide la cantidad de ácido del estómago que entra en el esófago. Se coloca una pequeña sonda dentro del esófago para comprobar el nivel de pH. El nivel de pH mide qué tan ácido o alcalino (básico) es algo.
¿Cómo se trata una hernia hiatal?
El tratamiento depende del tipo de hernia hiatal que usted tenga y de sus síntomas. Es posible que no necesite ningún tratamiento. Para tratar la hernia o los síntomas que provoca puede utilizarse cualquiera de los siguientes métodos:
- Los medicamentos podrían administrase para aliviar los síntomas de la acidez. Estos medicamentos ayudan a disminuir u obstruir el ácido estomacal. También se le pueden administrar medicamentos que ayuden a tensar el esfínter esofágico.
- La cirugía podría realizarse cuando los medicamentos no puedan controlar sus síntomas u otros problemas están presentes. Su médico también podría sugerir la cirugía dependiendo del tipo de hernia que usted tenga. Un cirujano puede poner su estómago en la posición normal. El cirujano podría hacer el hiato (agujero) más pequeño y atar su estómago a su abdomen. La funduplicatura es una cirugía en donde la parte superior del estómago se enrolla alrededor del esfínter esofágico para reforzarlo.
¿Cómo puedo controlar los síntomas?
La siguiente nutrición y cambios en el estilo de vida podrían se recomendados para aliviar sus síntomas de acidez:
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- Evite los alimentos o bebidas que puedan aumentar la acidez estomacal. Entre estos se incluyen el chocolate, la menta, los alimentos grasos o fritos, las bebidas que contienen cafeína o las bebidas carbonatadas (refrescos). Otros alimentos incluyen comidas picantes, cebollas, tomates y alimentos a base de tomate. No consuma alimentos y bebidas que puedan irritar su esófago, como las frutas cítricas, los jugos y las bebidas alcohólicas.
- Coma porciones pequeñas durante el día. Cuando usted come mucha comida a la vez, su estómago necesita más ácido para digerirla. Tome 6 comidas pequeñas en vez de 3 comidas grandes. Coma lentamente.
- No se acueste después de comer. No consuma alimentos entre 2 y 3 horas antes de acostarse.
- No aplique presión sobre el abdomen. La presión puede empeorar su hernia hiatal. No use ropa que queda ajustada alrededor de la cintura. No se incline hacia adelante después de comer.
- Mantenga un peso saludable. Si su peso corporal es superior al recomendado, perder peso puede ayudar a aliviar sus síntomas. Su médico le indicará cuál es el peso saludable para usted. Su médico puede ayudarla a elaborar un plan para perder peso de manera segura, si lo necesita.
- Eleve la cabecera de su cama. Coloque bloques de 6 pulgadas debajo de la cabecera de la estructura de su cama. También puede colocar más de una almohada o una cuña de espuma bajo su cabeza y hombros cuando duerma.
- No fume. La nicotina y otras sustancias químicas de los cigarrillos y cigarros pueden empeorar la acidez estomacal. Pida información a su médico si usted actualmente fuma y necesita ayuda para dejar de fumar. Los cigarrillos electrónicos o el tabaco sin humo igualmente contienen nicotina. Consulte con su odontólogo antes de utilizar estos productos.
Llame al número de emergencias local (911 en los Estados Unidos) si:
- Usted siente dolor fuerte en el pecho y dificultad repentina para respirar.
¿Cuándo debo buscar atención inmediata?
- Usted tiene dolor abdominal intenso.
- Usted trata de vomitar pero no sale nada.
- Sus heces son negras o tienen sangre.
- Su vómito parece como café molido o contiene sangre.
- No puede tragar comida ni líquidos.
¿Cuándo debo llamar a mi médico?
- Sus síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento.
- Usted pierde peso sin proponérselo.
- Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.
ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:
Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.Esta información es sólo para uso en educación. Su intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.Further information
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