Defectos Del Tubo Neural
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CUIDADO AMBULATORIO:
Los defectos del tubo neural
son defectos congénitos que afectan el cerebro y la médula espinal. Durante el desarrollo del feto, el tubo neural deriva en la médula espinal, el cerebro y la columna vertebral. Este tubo neural se cierra normalmente dentro del primer mes de embarazo. Un defecto del tubo neural se desarrolla cuando el tubo neural no se cierra completamente.
Tipos comunes de defectos del tubo neural:
- Espina bífida ocurre cuando las vértebras (huesos) de la columna no se forman correctamente. La columna no se cierra completamente alrededor de la médula espinal. Existen varios tipos de espina bífida. Cada tipo podría afectar a su hijo de una manera distinta. La espina bífida puede ser abierta o cerrada. Abierta significa que los nervios de la espina dorsal podrían estar expuestos o formarse por fuera de las vértebras o piel.
- La anencefalia ocurre cuando faltan partes importantes del cerebro, el cráneo y el cuero cabelludo. Un feto con esta afección generalmente no sobrevive por mucho tiempo después del parto.
- El encefalocele ocurre cuando el tejido cerebral es empujado a través de una parte del cráneo. La piel suele cubrir el área.
Causas o factores de riesgo de los defectos del tubo neural:
Se desconoce la causa de los defectos del tubo neural. El riesgo de tener un bebé con un defecto del tubo neural es mayor si usted también tiene un defecto del tubo neural. Lo siguiente también aumenta su riesgo:
- Un embarazo anterior de un bebé con un defecto del tubo neural.
- Antecedentes familiares de un defecto del tubo neural
- Uso de medicamentos anticonvulsivos antes del embarazo y durante el embarazo
- Obesidad o diabetes
- Baja ingesta de ácido fólico antes del embarazo
Diagnóstico de los defectos del tubo neural:
Las pruebas de detección pueden mostrar un mayor riesgo de un defecto del tubo neural. Las pruebas genéticas no siempre son exactas o completas. Su bebé puede nacer con un trastorno del tubo neural u otro trastorno genético incluso después de una prueba negativa. Si los exámenes de detección muestran un mayor riesgo, quizás usted deba realizarse más pruebas:
- Las muestras de vellosidad coriónica se hacen durante el primer trimestre (9 a 11 semanas). Se toma una muestra de células de la placenta para examinar los cromosomas.
- La amniocentesis se hace durante el segundo trimestre del embarazo (16 a 18 semanas). Se recoge una muestra del líquido que está alrededor del bebé para examinar los cromosomas.
- Una ecografía detallada podría hacerse de la columna y el cráneo del bebé.
- Un ultrasonido, una tomografía computarizada o una resonancia magnética pueden hacerse para diagnosticar la espina bífida después del nacimiento.
El tratamiento
puede no ser necesario en un caso leve de espina bífida. Se puede realizar una cirugía para cerrar o para ubicar la médula espinal nuevamente dentro de las vértebras. La cirugía puede hacerse durante el embarazo o después del nacimiento. Después de la cirugía, se necesitarán cuidados a largo plazo para tratar las afecciones o discapacidades provocadas por la espina bífida.
Ayude a prevenir los defectos del tubo neural:
Hable con su médico si está en edad fértil y planea tener hijos. Su médico le puede orientar con lo siguiente:
- Tome 400 a 800 microgramos (mcg) de ácido fólico cada día. Puedes obtener ácido fólico de las vitaminas prenatales, de un multivitamínico o de suplementos de ácido fólico. Puede necesitar hasta 4,000 microgramos (mcg) al día si ha tenido un hijo con un defecto del tubo neural. Su médico le indicará cuánto tomar. Si es posible, empiece a tomar ácido fólico 1 mes antes de quedarse embarazada. Tome ácido fólico durante los 2 o 3 primeros meses (8 a 12 semanas) de embarazo.
- Controle los factores de riesgo que pueden causar un defecto del tubo neural. Su médico puede ayudarla a controlar las afecciones de salud, como la diabetes o las convulsiones. El médico podría hacer los cambios necesarios en los medicamentos que causan un defecto del tubo neural. Pregunte cual es un peso saludable para usted. Su médico puede ayudarla a elaborar un plan para perder peso de manera segura, si lo necesita. Es mejor alcanzar o mantener un peso saludable antes de quedar embarazada. Su médico le dirá cuánto peso puede aumentar de manera segura durante su embarazo.
Buenas fuentes de ácido fólico:
El ácido fólico es vitamina B9. Su médico puede recomendarle que consuma alimentos ricos en ácido fólico. Los siguientes alimentos son buenas fuentes de ácido fólico:
- Harina y pan
- Cereales para el desayuno
- Pasta
- Tortillas de maíz, totopos de tortilla, tortillas para tacos y tamales
- Arroz blanco
- Frijoles
- Verduras de hojas verdes
- Jugo de naranja
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Acuda a sus consultas de control con su médico u obstetra según le indicaron:
Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.
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