Cistectomía Con Derivación Urinaria Cutánea Continente

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LO QUE NECESITA SABER:

La cistectomía con derivación urinaria cutánea continente es una cirugía para extirpar su vejiga. El cirujano creará una nueva forma de drenar la orina fuera de su cuerpo. Creará una nueva vejiga a partir de un pedazo de su intestino. La nueva vejiga estará conectada a una abertura llamada estoma en su abdomen. Usted vaciará la orina a través de un catéter que guiará a través del estoma hasta la nueva vejiga.

INSTRUCCIONES SOBRE EL ALTA HOSPITALARIA:

Llame al número de emergencias local (911 en los Estados Unidos) en cualquiera de los siguientes casos:

• Usted tiene dolor en el pecho.
• Se siente mareado o le falta el aire.
• Usted expectora sangre.

Busque atención médica de inmediato si:

• Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.
• La sangre empapa el vendaje.

Llame a su médico o cirujano si:

• Tiene fiebre.
• Se sueltan las puntadas o las grapas.
• Usted tiene fiebre o escalofríos.
• Usted no ve orina cuando cateteriza el estoma.
• Su herida de la incisión o estoma se pone rojo, hinchado o drena pus.
• Tiene náuseas o está vomitando.
• Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

Medicamentos:

• Los anticoagulantes ayudan a evitar los coágulos sanguíneos. Los coágulos pueden ocasionar derrames cerebrales, ataques al corazón y hasta la muerte. Hay muchos tipos de anticoagulantes disponibles. Su médico le dará instrucciones específicas según el tipo de anticoagulante que reciba. Las siguientes son pautas generales de seguridad para seguir mientras está tomando un anticoagulante:
  • Esté atento por si hay sangrado y moretones. Esté atento a cualquier sangrado de las encías o nariz. Esté atento a la aparición de sangre en su orina y evacuaciones intestinales. Use una toalla suave para su piel y un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse sus dientes. Esto puede evitar que su piel o encías sangren. Si usted se afeita, use una rasuradora eléctrica. No practique deportes de contacto.
  • Informe a su odontólogo y otros médicos que usted toma anticoagulantes. Lleve un brazalete o un collar que indique que usted toma este medicamento.
  • No empiece ni suspenda ningún otro medicamento o suplemento, salvo cuando se lo indique su médico . Muchos medicamentos y suplementos no se pueden usar en combinación con los anticoagulantes.
  • Tome el anticoagulante exactamente como se lo ordenó su médico. No omita ninguna dosis ni tome menos de lo indicado. Informe a su médico inmediatamente si usted olvida tomar el anticoagulante o si toma de más.
• Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Consulte con su médico si usted cree que su medicamento no le está ayudando o si presenta efectos secundarios. Infórmele al médico si usted es alérgico a algún medicamento. Mantenga una lista actualizada de los medicamentos, las vitaminas y los productos herbales que toma. Incluya los siguientes datos de los medicamentos: cantidad, frecuencia y motivo de administración. Traiga con usted la lista o los envases de las píldoras a sus citas de seguimiento. Lleve la lista de los medicamentos con usted en caso de una emergencia.

Cuidado de la herida y del estoma:

• Lave cuidadosamente la herida de la incisión y el estoma. Utilice agua y jabón. Seque el área y póngale vendajes nuevos y limpios como le indicaron. Cambie sus vendajes cuando se mojen o ensucien.
• Enjuague su nueva vejiga 1 a 2 veces al día con solución salina (agua salada). Esto mantiene su vejiga limpia. Solicite más información sobre cómo cuidar de su estoma.

Cuidados personales:

• Descanse tanto como sea necesario. Empiece a hacer un poco más día a día. Regrese a sus actividades diarias como se le haya indicado.
• Use un catéter para drenar su vejiga. Drene su vejiga cada 2 horas la primera semana. Drene su vejiga cada 3 horas durante las siguientes 6 semanas. Drene su vejiga cada 4 a 5 horas después de 6 semanas.
• Prevenga el estreñimiento. Consuma alimentos ricos en fibra y tome más líquidos. Los alimentos altos en fibra incluyen las frutas, verduras, granos integrales, y bran. Lo anterior ayuda a aflojar sus evacuaciones intestinales. El ejercicio regular y tomar líquido adicional también pueden ayudar a evitar el estreñimiento.
• Pregunte qué actividades son las más seguras para usted. No levante objetos pesados. Pregunte cuándo puede volver a trabajar, conducir, o tener relaciones sexuales. Es posible que tenga problemas con las relaciones sexuales después de la cirugía. Consulte con su médico en caso de que tenga algún problema o preocupación al respecto.
• No fume. la nicotina y otras sustancias químicas que contienen los cigarrillos y cigarros pueden dañar los vasos sanguíneos. El tabaquismo puede aumentar el tiempo que tarda en sanar. Pida información a su médico si usted actualmente fuma y necesita ayuda para dejar de fumar. Los cigarrillos electrónicos o el tabaco sin humo igualmente contienen nicotina. Consulte con su médico antes de utilizar estos productos.

Acuda a sus consultas de control con su médico o cirujano según le indicaron:

Usted tendrá que regresar para que le retiren los stents, y es posible que necesite más pruebas. Es posible que tenga que regresar para asegurarse de que el estoma está cicatrizando. Anote sus preguntas para que se acuerde de hacerlas durante sus visitas.

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