Ayuda Para La Toma De Decisiones Para La Detección Del Cáncer De Mama
Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Jul 7, 2024.
CUIDADO AMBULATORIO:
Lo que usted necesita saber acerca de la toma de decisiones en casos de cáncer de mama:
Puede trabajar con su médico para tomar decisiones acerca de la detección o el tratamiento del cáncer de mama. La detección es una prueba que se realiza para determinar la presencia de cáncer de manera temprana. La detección es diferente del diagnóstico porque la detección se utiliza cuando comienza a tener signos o síntomas. Esto podría significar que el control o el tratamiento pueden comenzar de manera temprana. También puede ayudar a planificar el tratamiento si se determina la presencia de cáncer o si este se desarrolla luego.
Lo que necesita saber sobre el cáncer de mama:
- El cáncer de mama comienza en el tejido o en los conductos de la mama. Las células cancerosas de la mama podrían propagarse a otras partes del cuerpo, como el hígado, el pulmón y el cerebro.
- Aproximadamente el 30% del cáncer que se diagnostica en mujeres es cáncer de mama. El riesgo promedio es de aproximadamente 1 cada 8 mujeres, o el 12%.
- Algunas mujeres desarrollarán cáncer de mama aunque no tengan factores de riesgo conocidos. Los siguientes podrían aumentar su riesgo:
- Edad avanzada
- Antecedentes familiares de cáncer de mama, de ovario, de próstata, de páncreas o los genes de cáncer de mama 1 (BRCA1) y de cáncer de mama 2 (BRCA2)
- Primera menstruación antes de los 11 años o menopausia que comienza después de los 54 años
- Uso a largo plazo de estrógeno o progestina o exposición a la radiación de dosis alta en el pecho
- No dar a luz
- Primer embarazo después de los 40 años, no amamantar o amamantar solo por un corto tiempo
- Exceso de peso corporal, comer grandes cantidades de alimentos con alto contenido de grasa o falta de actividad física
- Fumar o consumir alcohol
- La tasa de mortalidad por cáncer de mama en las mujeres ha disminuido en los últimos 50 años. Cada vez más se detecta el cáncer de mama en forma temprana y el tratamiento del cáncer ha mejorado. Cerca del 90% de las mujeres que tienen cáncer de mama siguen vivas 5 años después del diagnóstico y tratamiento.
Cómo se realiza la detección:
A usted pueden hacerle una combinación de pruebas para la detección. Algunas pruebas son menos invasivas que otras. Las siguientes son las formas más comunes de detección de cáncer de mama:
- Una mamografía es una radiografía de sus mamas para detectar cáncer de mama. Esta es la prueba más común utilizada para detectar el cáncer de mama. Usualmente se toma una radiografía de vista superior y una de vista lateral para cada mama. Estará sentada o parada junto a un equipo de rayos X pequeño. El médico le ayudará a colocar una de sus mamas en la placa de rayos X. Moverá el brazo y la mama hasta que este esté en la posición correcta. Su mama se presiona suavemente entre dos placas de plástico por unos segundos mientras se toma la radiografía.
- Un examen de mama significa que el médico siente sus mamas para detectar protuberancias u otros problemas. El médico mueve sus manos alrededor de sus mamas en un patrón circular.
- Un autoexamen de mamas significa que usted siente las mamas regularmente para detectar protuberancias u otros cambios. Su médico puede darle más información sobre cómo hacer un autoexamen de mamas. Usted tendrá que hacerlo estando acostada y de pie. Un autoexamen de mamas no es reemplaza el examen por su médico o una mamografía. Es posible que usted no pueda sentir las protuberancias pequeñas.
Cómo saber si es una buena candidata para la detección del cáncer de mama:
La detección puede ser útil para usted si algo de lo siguiente es verdadero:
- Tiene entre 40 y 75 años. Las directrices sobre cuándo empezar a hacerse mamografías y con qué frecuencia varían. Los expertos en general recomiendan mamografías cada 1 a 2 años, a partir de los 45 o 50 años. Es probable que usted necesite una mamografía a los 40 años o antes si tiene riesgo alto de cáncer de mama. Hable con su médico sobre cuándo debe empezar con sus mamografías y con cuánta frecuencia hacerlas.
- Usted tiene antecedentes familiares de cáncer de mama u otros tipos de cáncer.
- No tiene ninguna otra enfermedad que le impediría vivir por más de otros 10 años.
- Usted quiere recibir tratamiento tan pronto como sea posible, si es necesario.
- Está dispuesto a someterse a detección con la frecuencia que su médico le recomiende.
Beneficios y riesgos de la detección:
Hable con su médico sobre los riesgos y los beneficios de la detección:
- Los beneficios incluyen el hallazgo del cáncer de mama de manera temprana. El tratamiento para el cáncer a menudo es más exitoso cuando comienza de manera temprana. Esto significa que puede tomar más decisiones sobre el tratamiento.
- Los riesgos incluye los siguientes:
- La mamografía utiliza radiación que puede ser perjudicial para el tejido mamario. Es posible que no se detecte algunos cánceres de mama con la mamografía.
- La prueba puede dar un resultado falso negativo . Esto significa que según el resultado parece que no tiene cáncer, pero en realidad sí lo tiene. El tratamiento o el control se pueden retrasar porque las pruebas indicaron que no tiene cáncer.
- La prueba puede dar un resultado falso positivo . Esto significa que realmente no tiene cáncer, pero, según el examen, sí tiene. Usted puede realizarse otras pruebas, una biopsia o incluso tratamientos innecesarios. También puede ser estresante creer que tiene cáncer de mama cuando no es así.
Preguntas que debe hacerle a su médico para que lo ayude a tomar decisiones sobre la detección:
- ¿Qué riesgo presento de padecer cáncer de mama?
- ¿Con qué frecuencia debo realizarme la detección?
- ¿Dónde se realiza la detección?
- ¿Necesito hacer algo para estar listo para someterme a la detección?
Qué sucede después de la detección:
- Usted se reunirá con su médico para repasar los resultados de la detección.
- Tal vez necesite más pruebas para diagnosticar cualquier problema que se haya observado en la detección.
- Si se encuentra cáncer, el médico le asignará un número, o estadio. Los estadios van de 0 a 4; 0 significa que las células no se han diseminado a otros tejidos. El cáncer de mama en estadio 0 se denomina enfermedad in situ. Esto significa que es una enfermedad de la mama precancerosa. Los estadios pueden ayudarla a entender cuán rápidamente es probable que el cáncer crezca y si se puede propagar.
- Usted y su médico se basarán en el estadio para hablar sobre sus opciones de tratamiento. Su médico le dirá si el cáncer de mama presenta un riesgo bajo, medio o alto de desarrollarse y propagarse. La necesidad de realizarse más pruebas y la variedad de las opciones de tratamiento dependerán del nivel de riesgo. Usted y el médico pueden crear un plan de tratamiento que sea adecuado para usted.
Cómo se trata el cáncer de mama y cuáles son los beneficios del tratamiento:
- Conducta expectante significa que no recibirá tratamiento de inmediato. Si el cáncer no crece ni se propaga, es posible que nunca necesite tratamiento. La conducta expectante puede usarse si el riesgo del tumor es bajo. El beneficio de esta opción es que usted no se someterá a tratamientos invasivos o difíciles. Si los exámenes muestran que el tumor crece o se propaga con el paso del tiempo, puede elegir otra opción de tratamiento.
- Vigilancia activa también significa que no recibirá tratamiento de inmediato. Usted deberá realizarse exámenes con el paso del tiempo para continuar controlando el tumor. Una ventaja de esta opción es que los exámenes de seguimiento pueden mostrar un cambio de manera temprana. Las opciones de tratamiento pueden ser menos invasivas que si el tumor se encuentra en una etapa tardía.
- Los medicamentos con hormonas se podría usar si el cáncer es susceptible a las hormonas.
- La crioablación se utiliza para eliminar las células cancerosas congelándolas. Se trata de un tratamiento menos invasivo. Es posible que no tenga dolor o que el dolor sea muy leve tras este procedimiento.
- La radioterapia puede usarse para destruir las células cancerosas.
- La quimioterapia se usan medicamentos para eliminar las células cancerosas. Usted podría recibir un medicamento o una combinación de medicamentos. La quimioterapia puede hacerse antes de o con otros tratamientos:
- La cirugía puede utilizarse para eliminar una protuberancia, una pequeña porción de la mama o toda la mama.
Riesgos del tratamiento:
- La conducta expectante y la vigilancia activa pueden hacer que se preocupe acerca del crecimiento o la propagación del cáncer.
- La radioterapia puede no eliminar todas las células cancerosas.
- La crioablación puede no eliminar todas las células cancerosas. Usted podría desarrollar tejido cicatrizante. También puede tener hinchazón o dolor en el pecho. El tejido que se encuentra fuera de la mama puede dañarse durante la crioablación.
- La quimioterapia puede reducir la capacidad que tiene su cuerpo para combatir las infecciones. Algunos tipos de quimioterapia pueden dañar el músculo cardíaco.
- La cirugía puede dañar el tejido alrededor de la mama. Podría sangrar más de lo esperado durante la cirugía o contraer una infección. Es posible que en la cirugía no se puedan extirpar todas las células tumorales.
Preguntas que debe hacerle a su médico para que lo ayude a tomar decisiones sobre el tratamiento:
- ¿Con qué frecuencia deberé realizarme exámenes de seguimiento si elijo la vigilancia activa primero?
- ¿Cómo afectará cada opción de tratamiento mis actividades diarias?
- ¿Hay algún beneficio en someterse a otros tratamientos antes de la cirugía?
- ¿Soy una buena candidata para la cirugía?
- ¿Qué cirugía puede dar mejores resultados para tratar mis síntomas?
- ¿Dónde se realiza la cirugía?
- ¿Cuánto dura la recuperación tras la cirugía?
- ¿Mi seguro cubrirá el tratamiento?
Lo que debe considerar a la hora de tomar decisiones sobre el tratamiento:
- Si recibo tratamiento y pierdo una o ambas mamas, ¿cómo me sentiré? ¿Cómo afectará esto mi autoestima y mis relaciones?
- Si el riesgo de cáncer es bajo, ¿me sentiré cómodo con la conducta expectante o la vigilancia activa en lugar del tratamiento inmediato? ¿Cómo me sentiré si el cáncer crece o se propaga?
- ¿Deberé realizarme exámenes de seguimiento con el paso del tiempo si no quiero someterme a tratamiento inmediato?
- ¿Estoy dispuesta a aceptar los problemas que podrían ocurrir con el tratamiento?
- ¿Cómo se verán afectadas mi familia y otras personas cercanas debido a mis decisiones de tratamiento?
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